الحمى الروماتيزمية (Rheumatic fever)

الحمى الروماتيزمية

 

 

ما هى الحمى الروماتيزمية ؟

• هي التهاب يسببه خلل فى المناعة يسمى (المناعة الذاتية) وهى حالة يهاجم فيها جهاز المناعة الجسم بدلا من الاجسام الغريبة 

• هذا الالتهاب المناعى يتم تحفيزه بسبب وجود بكتيريا تسمّى streptococcus

• بكتيريا streptococcus تهاجم اللوزتين و الجزء الخلفي من الحلق بما يسبب اعراض :

• احمرار و انتفاخ اللوز وقد يلاحظ تكوّن الصديد عليها

• صعوبة البلع

• صداع

• احساس بالتعب

• حمى

• انتفاخ الغدد الليمفاوية في الرقبة

• تحدث بعد حوالي 20 يومًا من الاصابة بالتهاب الحلق الناتج عن تلك البكتيريا (لا تحدث الا لعدد قليل فقط من المصابين بالبكتيريا)

• تصيب حمى الروماتيزم في المقام الأول الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 15 عام 

 

أعراض الحمى الروماتيزمية

• الحمى

• التهاب المفاصل

• الطفح الجلدي: طفح جلدي كثير يظهر على شكل بقع على  الظهر أو الذراعين

• إلتهاب القلب: إلتهاب القلب قد يظهر على شكل قصور قلب إحتقاني او  ضيق في التنفس أو يؤدى الى ثقب في القلب.

• قد تحدث ظاهرة (Sydenham’s chorea) وهى حركات غير طبيعية لا ارادية او اضطراب عشوائى يحدث لعضلات الوجه والذراعين تحدث في 30٪ من المرضى

 

ما هي مضاعفات حمى الروماتيزم ؟

• يمكن أن تستمر أعراض حمى الروماتييزم لأشهر أو حتى سنوات

• فى بعض الاحيان يمكن أن تسبب الحمى الروماتيزمية مضاعفات طويلة الأمد مثل :

• مرض القلب الروماتيزمي 

• ضيق الصمام الاورطى

• حدوث تسريب في الصمام الاورطى بما يسبب تدفّق الدم في الاتجاه العكسى
• تلف عضلة القلب بما يسبب ضعف قدرة القلب على ضخ الدم 

• الرجفان الأذيني وهو عدم انتظام ضربات القلب في الحجرتين العلويتين للقلب

• يمكن أن تؤدي حمى الروماتييزم إذا تركت دون علاج إلى :

• السكتة القلبية

• السكتة الدماغية

• الموت

 

تشخيص الحمى الروماتيزمية

يتم تشخيص الحمى الروماتيزمية بالاعراض بالاضافة الى التحاليل والفحوصات التالية :

• زيادة كبيرة فى تحليل سرعة الترسيب 

• ارتفاع تحليل CRP 

• زيادة عدد الكريات البيضاء

• ارتفاع تركيز الاجسام المضادة فى تحليل ASOT

• تغيّرات فى رسم القلب الكهربى EKG

 

تحليل الحمى الروماتييزمية 

من هنا ستجد موضوع كامل عن تحليل ASOT

 

 

علاج الحمى الروماتيزمية

• يعتمد علاج حمى الروماتييزم الحادة على تقليل الالتهاب
باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل الأسبرين أو وادوية الكورتيزون

• يجب أيضًا علاج الأفراد الذين لديهم تحليل مزرعة الحلق ايجابى لبكتيريا streptococcus بالمضادات الحيوية

• اذا حدثت مشاكل فى القلب فان الطبيب يطلب من المريض البقاء فى السرير والراحة التامة لمدة اسابيع او حتى شهور حتى تنتهى اعراض الالتهاب والوجع

• يجب إعطاء حقنة البنسلين طويل المفعول شهريا لمدة 5 سنوات في المرضى الذين حدثت لديهم حمى روماتيزمية

• اذا كان هناك دليل على التهاب قلبى مستمر فقد تصل مدة العلاج إلى 40 سنة

---

---

مصادر الموضوع 

https://www.webmd.com/  

https://www.cdc.gov/  

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/  

https://www.healthline.com/

https://www.mayoclinic.org/  

https://www.who.int/  

https://www.biomedcentral.com/journals  

https://medlineplus.gov/  

https://www.medicinenet.com/script/main/hp.asp   

https://www.uptodate.com/home