الفحص الكيميائى فى تحليل البول

الفحص الكيميائى فى تحليل البول

الفحص الكيميائى فى تحليل البول

طريقة الفحص الكيميائى

• عن طريق شريط البول Urine strip

• يمكن عمل خطوات تأكيدية لتنيجة شريط البول

الطريقة

اغمس مناطق التفاعل من الشريط في عينة البول لمدة 5 ثونى
قارن بسرعة الوان مناطق التفاعل فى الشريط عن قرب مع الألوان المقابلة على العبوة 

اسباب الخطأ فى الشريط

إذا تم غمس الشريط في عينة البول لفترة طويلة حيث ان المواد الكيميائية المشبعة في الشريط قد تذوب فيعطى الشريط نتائج خاطئة

التأخّر فى قراءة الوان الشريط بعد غمسه

احتواء البول على كميات كبيرة من البيليروبين أو الدم أو غيرهما من المكونات قد يغيّر الوان الشريط

اذا تعرضت الشرائط للهواء اثناء التخزين قد تمتص الرطوبة من الهواء ولا تعطى نتائج دقيقة

احتياطات وشروط الفحص بالشرائط

حفظ شرائط البول فى وعاء محكم الغلق بعيدا عن الرطوبة والحرارة 

حفظ الشرائط فى منطقة جافة وباردة ولكن ليس فى الثلاج

عند الاستخدام يجب أن تكون الـشرائط فى درجة حرارة الغرفة

عدم لمس مناطق التفاعل من الشريط بالاصابع 

التأكد قبل الغمس ان الوان الشريط صالحة

التأكد أن الشريط تم غمسه بالكامل فى البول

قراءة الوان الشريط فى وجود ضوء مناسب

فحص درجة الحموضة Ph

البول الطبيعى يكون حامضى وتساعد الحموضة فى قتل البكتيريا

اسباب قلوبة البول

• بعد الوجبات قد يكون البول قلوى وهذا طبيعى

• التهابات المسالك البولية التي تسببها بعض البكتيريا

• القئ المتكرر 

فحص وجود البروتين فى البول

يمكنك معرفة اسباب وجود البروتين فى البول واعراضه من هنا 

اسباب النتيجة الايجابية الكاذبة

قلوية البول

تلوث البول بالمنظفات والشامبوهات

اسباب النتيجة السلبية الكاذبة

شرب ماء كثير قبل العينة

الاختبار التأكيدى

تسخين البول Coagulation test (heating)

يتم تسخين أنبوبة مملوءة بالبول باستخدام اللهب مع الحرص على منع فوران البول

النتائج

A. إذا لم يحدث ترسيب فلا يوجد بروتين في عينة البول

B. اما إذاظهر راسب ابيض فأضف بضع قطرات من حمض الخليك
فاذا اختفى الراسب فلا يوجد بروتين في عينة البول وهذا الراسب هو املاح الفوسفات .. اما اذا ظل الراسب كما هو فسيكون تم تأكيد وجود البروتين فى البول

فحص السكر فى البول

يظهر السكر فى البول عندما يرتفع اكتر من 180 mg/dl فى الدم

اسباب النتيجة الايجابية الكاذبة

• ينتج عن وجود مادة الPeroxidase والتى قد تنتجها بعض البكتيريا التى تصيب المثانة 
• بعض الأدوية مثل :

Nalidixic acid

cephalosporins

Chloramphenicol

soniazid

penicillin

• الإجهاد الشديد و الانفعال

• عمل التحليل بعد تناول وجبة ثقيلة

• بعد اى محلول وريدى يحتوى على الجلوكوز 

اسباب النتيجة السلبية الكاذبة

• وجود فيتامين سى فى البول

• ادوية مثل : tetracyclines و salicylates

• High specific gravity قد تخفى اللون

فحص الكيتون فى البول

ظهور الكيتون فى البول مرتبط بحرق الدهون للحصول على الطاقة .. وذلك قد يحدث بسبب نقص او زيادة السكر فى الدم 

اسباب النتيجة الايجابية الكاذبة

• ادوية مثل : depakene و Penicillamine 

اسباب النتيجة السلبية الكاذبة

• تطاير الكيتون بسبب تأخير فحص العينة

فحص النيترايت فى البول

تظهر فى البول بسبب بعض وجود بعض البكتيريا السالبة لصبغة جرام والتى تفرز انزيم يحول nitrates الموجودة فى البول الى nitrites

اسباب النتيجة الايجابية الكاذبة

• وجود بيليروبين فى البول

• التأخر فى فحص العينة

اسباب النتيجة السلبية الكاذبة

• وجود فيتامين سى فى البول

• نقص nitrates فى الغذاء

فحص البيليروبين فى البول

يظهر البيليروبين فى البول فى امراض الكبد وانسداد القنوات المرارية

اسباب النتيجة الكاذبة

• وجود فيتامين سى فى البول

• تعرض العينة للضوء فترة طويلة عند تأخر فحص العينة

فحص اليوروبيلينوجين Urobillinogen

• هى مادة عديمة اللون تنتج من اختزال البيليروبين

• لا تتكون الا في الأمعاء بواسطة البكتيريا

• يتم إعادة امتصاص بعض اليوروبيلينوجين من الامعاء الى الدورة الدموية ويتم اخراجه عن طريق الكلى

• تزيد اليوربيلينوجين فى حالات الانيميا التكسيرية

اسباب النتيجة الايجابية الكاذبة

• وجود مادة sulfonamides فى البول والموجودة فى بعض الادوية

اسباب النتيجة السلبية الكاذبة

• تعرض العينة للضوء فترة طويلة عند تأخر فحص العينة


لمعلومات عن اى تحليل من هنا  

مصادر الموضوع

https://www.webmd.com/  

https://www.cdc.gov/  

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/  

https://www.healthline.com/

https://www.mayoclinic.org/  

https://www.who.int/  

https://www.biomedcentral.com/journals  

https://medlineplus.gov/  

https://www.medicinenet.com/script/main/hp.asp   

https://www.uptodate.com/home     

رأي واحد حول “الفحص الكيميائى فى تحليل البول”

أضف تعليق