اهمية الهيموجلوبين hemoglobin
• يتكون الهيموجلوبين من جزئين :
• جزء اسمه Heme يحتوي على الحديد
• وجزء سمه جلوبين وهو عبارة عن بروتين
• الهيموجلوبين يرتبط بالاوكسيجين فى الرئة وينقله الى كل خلايا الجسم
• الهيموجلوبين احد المؤشرات التى تدل على نسبة الاوكسجين فى الدم
• نقص الهيموجلوبين يسمى انيميا (Anemia) وزيادة الهيموجلوبين عن الطبيعى يسمى Polycythemia
• يوصى بنقل الدم عندما تقل نسبة الهيموجلوبين عن 6 g/dL فى سن الشباب خاصة اذا حدثت الانيميا بشكل حاد وسريع
• قد يوصى بنقل الدم عند رقم اكبر من ذلك اذا كان لدى المريض مشاكل متعلقة بالقلب او الرئة او حالات اخرى
hgb تحليل hgb ما هو الهيموجلوبين hb الهيموجلوبين الطبيعي hgb تحليل نقص الهيموجلوبين نسبة الهيموجلوبين
لماذا يتم طلب تحليل Hemoglobin
• قياس شدة الأنيميا (فقر الدم)
• الحصول على معلومات لحساب متوسط حجم كرات الدم الحمراء (MCV) لمعرفة نوع الأنيميا
• رصد استجابة المريض لعلاج الانيميا
• تشخيص ومراقبة الPolycythemia
hgb تحليل hgb ما هو الهيموجلوبين hb الهيموجلوبين الطبيعي hgb تحليل نقص الهيموجلوبين نسبة الهيموجلوبين
اعراض نقص الهيموجلوبين (الانيميا)
• يمكن أن تكون أعراض الانيميا الناتجة عن نقص الحديد خفيفة في البداية وقد لا يلاحظها المريض (وفقًا للجمعية الأمريكية لأمراض الدم ASH)
• فمعظم الناس لا يشعرون ان لديهم انيميا خفيفة الا عند عمل تحليل الهيموجلوبين
• تشمل أعراض الانيميا المتوسطة والشديدة ما يلي :
• الاحساس بالتعب العام
• الضعف والاجهاد المستمر
• الصداع
• زيادة ضربات القلب أو عدم انتظامها
• شحوب واصفرار الجلد
• ضيق في التنفس
• دوخة
• شعور بالتنميل أو الضعف في الساقين
• برودة اليدين والقدمين
• هشاشة الأظافر
• رغبة غريبة في اكل أشياء غير الطعام مثل الأوساخ أو الثلج أو الطين
hgb تحليل hgb ما هو الهيموجلوبين hb الهيموجلوبين الطبيعي hgb تحليل نقص الهيموجلوبين نسبة الهيموجلوبين
hgb تحليل hgb ما هو الهيموجلوبين hb الهيموجلوبين الطبيعي hgb تحليل نقص الهيموجلوبين نسبة الهيموجلوبين
اسباب الانخفاض
• الأنيميا (فقر الدم) Anemia
• النزيف Bleeding
• احتباس السوائل (Over hydration (hemo-dilution
• مرض سوء التغذية Malnutrition
• امراض الكلى Renal disease
• سرطان الدم Leukemia
• الحمل Pregnancy
• كسل نخاع العظام Bone marrow suppression
• الأمراض المزمنة Chronic diseases
• كسل الغدة الدرقية Hypothyroidism
• تليف الكبد Cirrhosis
• مرض الغدة الكظرية Addison’s disease
• مرض Hodgkin’s disease
• الذئبة الحمراء Systemic lupus erythematosus
• صمامات القلب الصناعية Prosthetic heart values
• الحمى الروماتيزمية Rheumatic fever
• سرطانات الدم Lymphoma
• سرطانات الدم Multiple myeloma
• نوع بكتيريا Sub acute bacterial endocarditis
اسباب الارتفاع
• مرض ارتفاع كرات الدم الحمراء Polycythemia
• الجفاف (Dehydration)
• الصدمة Shock
• الحروق Burns
• امراض القلب Cardiovascular disease
• امراض الرئة المزمنة Chronic lung disease
• امراض القلب Congenital heart defect
• مرض ى الغدة الكظرية Cushing’s disease
• بعض سرطانات الكبد Hepatic cancer
• التكيسات الكلوية Renal cyst
• Erythrocytosis
عوامل قد تتداخل مع نتيجة تحليل hemoglobin
• طول مدة الربط على الذراع اثناء السحب لأكثر من دقيقة على نفس الذراع يؤدي إلى زيادة كاذبة فى تركيز الهيموجلوبين.
• استخدام مانع تجلط غير جيد
• التقليب العنيف لعينة الدم
• يمكن أن يغير تكسير الدم في العينة (Hemolysis) نتائج التحليل
• قد تحدث زيادة كاذبة عند الارتفاع الكبير للدهون الثلاثية فى الدم
• وجود زيادة كبيرة فى عدد الكريات البيضاء.
• الأفراد الذين يعيشون فى المرتفعات تكون لديهم نتائج الهيموجلوبين مرتفعة.
• التدخين بشراهة يرفع مستويات الهيموجلوبين
• الأدوية التي قد تزيد من مستوى الهيموجلوبين :
Methyldopa
• الأدوية التي قد تقلل من مستوى الهيموجلوبين:
بعض المضادات الحيوية و مضادات الأورام و ادوية مثل :
Indomethacin
Aspirin
Apresoline
Primaquine
Rifampin
Sulfonamides
ملحوظة هامة عن الهيموجلوبين
-
- فى حالة وجود فقد دم مفاجئ بسبب نزيف حاد فان تركيز الهيموجلوبين سيظل ثابت لبعض الوقت لان الفقد تم لكلا من كرات الدم المحتوية على الهيموجلوبين والبلازما فى نفس الوقت
أسماء واختصارات اخرى لتحليل ال Hemoglobin
الهيموغلوبين
الخضاب
الهيموجلوبين
Hemoglobin
Hb او Hgb
القيم الطبيعية لتحليل hgb
Males Females
18 years+ 13.2-17.7 g/dL 11.9-15.5 g/dL
11 years - <18 years 12.7-17.0 g/dL 11.9-15.0 g/dL
5 years - <11 years 11.9-15.0 g/dL 11.9-15.0 g/dL
1 year - <5 years 10.9-15.0 g/dL 10.9-15.0 g/dL
6 months - <1 year 11.3-14.1 g/dL 11.3-14.1 g/dL
3 months - <6 months* 9.5-14.1 g/dL 9.5-14.1 g/dL
2 months - <3 months* 9.0-14.1 g/dL 9.0-14.1 g/dL
31 days - <2 months* 10.7-17.1 g/dL 10.7-17.1 g/dL
0 - <31 days* 13.4-19.9 g/dL 13.4-19.9 g/dL
القيم الحرجة التى تستدعى التدخل العاجل
تحليل hgb أقل من 6 gm/dL
او تحليل hgb أكبر من 22 gm/dL
شروط تحليل hgb
لايشترط الصيام قبل تحليل hgb
طريقة اجراء تحليل الهيموجلوبين Hemoglobin
• يتم اجراء التحليل عن طريق عينة من دم المريض
(عينة مسحوبة على مادة الEDTA)
قراءة تحليل الدم CBC
يمكنك معرفة أهمية كل عنصر فى صورة الدم وسبب الارتفاع والانخفاض فيه كالاتى :
• الهيموجلوبين Hb .. اقرأ من هنا
• كرات الدم الحمراء RBCs .. اقرأ من هنا
• مؤشرات الدم :
• HCT .. اقرأ من هنا
• MCV .. اقرأ من هنا
• MCH .. اقرأ من هنا
• MCHC .. اقرأ من هنا
• RDW .. اقرأ من هنا
• الصفائح الدموية Platelet .. اقرأ من هنا
• كرات الدم البيضاء WBCs .. اقرأ من هنا
• انواع كرات الدم البيضاء :
• Neutrophil .. اقرأ من هنا
• Eosinophil .. اقرأ من هنا
• Basophil .. اقرأ من هنا
• Lymphocyte .. اقرأ من هنا
• Monocyte .. اقرأ من هنا
• فيلم الدم Blood film .. اقرأ من هنا
hemoglobin ما هو الهيموجلوبين الهيموجلوبين
hemoglobin ما هو الهيموجلوبين الهيموجلوبين hemoglobin hemoglobin
مصادر الموضوعات :
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
https://www.biomedcentral.com/journals
https://www.medicinenet.com/script/main/hp.asp
hgb تحليل hgb ما هو الهيموجلوبين hb الهيموجلوبين الطبيعي hgb تحليل نقص الهيموجلوبين نسبة الهيموجلوبين
16 رأي حول “اسباب نقص وارتفاع الهيموجلوبين hemoglobin”