فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

يتم إجراؤه بعد اسالة السائل المنوي وفحص الشريحة تحت  العدسة 10ْX و 40X

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

انواع الخلايا في السائل المنوي 

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

1 – خلايا الصديد

الطبيعى

أقل من 3 الفيلد الواحد

الغير طبيعى

• وجود الصديد غير طبيعى ويشير إلى وجود عدوى أو التهاب في الخصيتين أو البروستاتا

• وجود الصديد يؤثر على حركة الحيوانات المنوية ويؤثر على الخصوبة.

2 – خلايا الدم الحمراء

الطبيعى

أقل من 3 فى الفيلد الواحد

الغير طبيعى

قد يشير وجود كرات الدم الحمراء الى التهاب البروستاتا أو احتقان الخصية أو سرطان البروستاتا.

اعراض وجود دم فى السائل المنوى

• ألم عند القذف
• انتفاخ و التهاب في مقدمة العضو التناسلى
• آلام أسفل الظهر

3 – الخلايا المنوية  Spermatogonic cells

هى الخلايا المولدة للحيوانات المنوية و التى تتمايز لتكون الحيوانات المنوية.

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

عدّ الحيوانات المنوية

طريقة العدّ

• تخفيف السائل المنوي الي 1/20

• اى : 950 ميكرو ماء مقطر + 50 ميكرو سائل منوى

• اى : 380 ميكرو ماء مقطر + 20 ميكرو سائل منوى

حساب العدد

• استخدام شريحة ال Heamocytometer

• عدد الحيوانات المنوية = العدّ في 4 مربعات × 50000
باستخدام Heamocytometer
(على مربعات عد كرات الدم البيضاء)

• عدد الحيوانات المنوية = عد في 5 مربعات × 1000.000

(على مربعات عدد كرات الدم الحمراء)

عوامل قد تسبب خطأ فى العدّ 

• عدم الخلط الجيد للعينة بعد التخفيف

• عدم توزيع العينة على الشريحة بشكل جيد 

العدد  الطبيعى للحيوانات المنوية

من 15 – 120 مليون لكل مليلتر (مل) فى السائل المنوي

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

أسباب نقص الحيوانات المنوية

• عمل التحليل بعد حمام ساخن

• قد يؤثر التدخين على عدد الحيوانات المنوية

• التعرض للسموم البيئية مثل الـDDT

• العلاج الإشعاعي

• الالتهابات.

• قد تؤثر عدوى الجهاز البولي التناسلي على إنتاج الحيوانات المنوية.

• نوبات العدوى المتكررة هي أحد الأسباب الشائعة للعقم عند الذكور

• احيانا تؤثر دوالي الخصية على إنتاج الحيوانات المنوية حيث تؤدي إلى رفع درجة حرارة الخصية مما يؤدي إلى إنتاج أقل للحيوانات المنوية او موت أي حيوانات منوية يتم إنتاجها.

• الخصية المعلقة (الخصية غير النازلة):

الخصية المعلقة هي حالة فشل أحد الخصيتين أو كليهما في النزول من البطن إلى الجزء السفلي من كيس الصفن
أثناء نمو الجنين , يمكن أن تؤدي الخصية المعلقة إلى إنتاج أقل للحيوانات المنوية لأن درجة حرارة الخصيتين تزداد بسبب ارتفاع حرارة الجسم الداخلية بالمقارنة بدرجة الحرارة في كيس الصفن

• الغياب الخلقي للنسج الوعائي (CAVD)

• متلازمة كلينفيلتر: هى حالة تحدث فيها ضطراب في الكروموسومات ، يكون لدى الرجل اثنان من كروموسوم X  بدل من واحد ليصبح XXY وليس XY
وهذا يسبب نمو غير طبيعي للخصيتين مما يؤدي إلى انخفاض أو غياب إنتاج الحيوانات المنوية.

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

فحص التشوّهات

هو فحص حجم وشكل ومظهر الحيوانات المنوية 

طريقة الفحص

• نقوم بفحص 200 حيوان منوي تحت الميكروسكوب ونلاحظ أي عيوب او تشوهات

• الحيوان المنوي ذو المظهر الطبيعي له رأس بيضاوي وذيل أطول من الرأس من 7 إلى 10 مرات

• يتم تقييم نسبة الحيوانات الطبيعية ذات الشكل الطبيعى فى العينة كالاتى :

نسبة التشوّهات =

(عدد الحيوانات الغير طبيعية ÷ 200) ×100

القيم الطبيعية

• طبقا منظمة الصحة العالمية فان السائل المنوي عالي الجودة يجب أن يكون أكثر من 30 بالمائة من الحيوانات المنوية طبيعية الشكل

• ( محوظة : قد يحدث الحمل رغم وجود (%zero) حيوانات منوية طبيعية فى العينة)

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب

حركة الحيوانات المنوية  

• يتم حساب النسبة المئوية للحيوانات المنوية المتحركة فى العينة مع تقييم كفاءة الحركة

• يتم الملاحظة تحت الميكروسكوب وتصنيف حركة الحيوانات المنوية على النحو التالي:

• Rapid progressive 

حركة سريعة للأمام بشكل مستقيم

• Sluggish

حركة بطيئة غير منتظمة

• Non progressive

حركة في نفس المكان  او في شكل دائري

• Immotile 

لا توجد حركة تماما (قد تكون حيوانات منوية ميتة)

القيم الطبيعية

يجب أن يتحرك ما لا يقل عن 50٪ أو أكثر بعد ساعة واحدة من
القذف

ملحوظة : في بعض الحالات قد تكون الحيوانات المنوية الغير متحركة حية ولكنها تفتقر إلى العوامل الضرورية للحركة لذلك في هذه الحالة يجب إجراء اختبار حيوية الحيوانات المنوية

اسباب انخفاض حركة الحيوانات المنوية

• تشوّهات الحيوانات المنوية

• دوالي الخصية

• ضعف او مرض البربخ (epididymis)
(حيث يحدث التمايز إلى حيوانات منوية متحركة في البربخ )

• التهاب البروستاتا 

اختبار حيوية الحيوانات المنوية

يستخدم لمعرفة هل الحيوانات المنوية الغير متحركة حية أم ميتة

طريقة الفحص

يتم باستخدام صبغة الايوزين (Eosin stain) كالاتى :

• ضع نقطة واحدة من السائل المنوي + نقطة واحدة من صبغة الايوزين.

• افحص تحت المجهر

• إذا أخذت الحيوانات المنوية الصبغة فستظهر برأس أحمر وهذا يشير إلى موت الحيوانات المنوية
• إذا لم تأخذ الحيوانات المنوية الصبغة فستظهر برأس طبيعي وهذا يدل على الحياة

أسباب موت الحيوانات المنوية 

• قد تؤدي دوالي الخصية إلى موت الحيوانات المنوية التي يتم إنتاجها

• المناعة الذاتية , حيث يقوم الجسم بانتاج اجسام مضادة تلتصق بالحيوانات المنوية و إما أن تجعلها أقل حركة او غير متحركة تمامًا أو تسبب موتها 

Semen


للقراءة الموضوع كامل عن تحليل السائل المنوى من  هنا  

مصادر الموضوعات 

https://www.webmd.com/  

https://www.cdc.gov/  

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/  

https://www.mayoclinic.org/  

https://www.who.int/  

https://www.biomedcentral.com/journals  

https://medlineplus.gov/  

https://www.medicinenet.com/script/main/hp.asp  

https://www.uptodate.com/home

3 رأي حول “فحص السائل المنوى تحت الميكروسكوب”

أضف تعليق