• التهاب الكبد الوبائي a هو مرض معدي يسبب التهاب حاد في الكبد
• ينتج التهاب الكبد الوبائى من فيروس التهاب الكبد (أ) HAV
• فترة حضانة تأخذ من 3 – 5 أسابيع (فى المتوسط 28 يوم)
لماذا يتم طلب التحليل
- تشخيص وتحديد نوع الفيروس المسبب لالتهاب الكبد
فحص الأشخاص (مثل الأطباء وأطباء الأسنان والممرضات) المعرضين لخطر الاصابة بعدوى التهاب الكبد الفيروسي أو انتشارها. - فحص المتبرعين بالدم والأعضاء لمنع انتشار التهاب الكبد.
- لتقيم فعالية التطعيم ضد التهاب الكبد A
أعراض الاصابة فيروس التهاب الكبد الوبائي A
تبدأ الأعراض بعد 2 – 6 أسابيع من بداية الإصابة
تشمل الأعراض المبكرة لدى البالغين ما يلي:
• غثيان
• فقدان الشهية
• القئ المتكرر
• الإسهال
• الاحساس بالتعب والهبوط
• فقدان خفيف للوزن
• الحمى
• تشنجات والام فى البطن
• الحكة
• قد يحدث ارتفاع للصفراء
ملحوظات على التهاب الكبد الوبائى أ
• بعض المصابين بفيروس ا وخاصة الأطفال الصغار قد لا تظهر عليهم أي أعراض أو أعراض خفيفة تشبه أعراض الانفلونزا بدون ارتفاع الصفراء
• على عكس التهاب الكبد B و C معظم الناس يتعافون فى خلال 3 أسابيع
• 0.1 ٪ من الحالات قد يحدث لها فشل الكبد
طرق العدوى بفيروس التهاب الكبد الوبائي A
• ينتقل عن طريق الطعام او الشرب الملوثين بالفيروس.
• وقد تحدث العدوى عن طريق ابر الحقن الملوثة .
الفيروس يدخل عبر القناة الهضمية ثم يذهب الى الكبد حيث يحدث التكاثر في الخلايا الكبدية.
التشخيص
1 . اختبار وظائف الكبد
• تستخدم لتأكيد تشخيص التهاب الكبد
• الBilirubin يرتفع فى البول والدم
• الGPT والGOT يرتفعان جدا (قد يتجاوز الارتفاع اكبر من 1000)
ملحوظة : قد تظل الانزيمات مرتفعة من 1 ال 3 أسابيع
2 . تحاليل المناعة
A – تحليل Anti HAV IgM antibodies
• الأجسام المضادة من نوع IgM تظهر مبكرا بعد حوالى اسبوعين من بداية العدوى
• تختفى من الدم من 3 الى 12 شهر
B – تحليل Anti HAV IgG antibodies
• الأجسام المضادة من نوع IgG تظهر من 8 ال 12 اسبوع من بداية الاصابة وتظل مدى الحياه فى الدم
• لذلك وجود IgG فى دم شخص قد لايعنى اصابة حديثة وانما اصابة قديمة
شروط التحليل
• لا يشترط الصيام قبل التحليل.
عوامل قد تتداخل مع نتيجة التحليل
• قد تتداخل الأعشاب والمنتجات الطبيعية الأخرى مع دقة النتائج.
القيم الطبيعية لتحليل فيروس التهاب الكبد الوبائي A
- تشير الأجسام المضادة IgM لالتهاب الكبد A إلى وجود عدوى نشطة.
- تشير الأجسام المضادة لـ IgG إلى عدوى سابقة
طريقة اجراء التحليل
• يتم اجراء التحليل عن طريق عينة من دم المريض (سيروم)
مصادر الموضوعات :
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
https://www.biomedcentral.com/journals
https://www.medicinenet.com/script/main/hp.asp