معلومات مهمة يجب ان تعرفها عن تحليل الكالسيوم

• يقيس تحليل الكالسيوم في الدم مستوى الكالسوم في الجسم (غير المخزن في العظام)

• الكالسوم هو أكثر المعادن وفرة في الجسم وأهمها.

• يحتاجها الجسم لبناء وإصلاح العظام والأسنان ومساعدة الأعصاب على العمل ولانقباض العضلات وتجلط الدم .

• يتم تخزين كل الكالسوم في الجسم تقريبًا في العظام و الباقي يذهب في الدم
• يتم التحكم بدقة في مستوى الكالسوم في الدم فعندما تنخفض مستويات الكالسوم في الدم يتم تحرير الكالسيوم من العظام لاستعادة المستويات الطبيعية فى الدم .

• وعندما ترتفع مستويات الكالسوم في الدم يقوم الجسم بتخزين الكالسيوم الزائد في العظام أو يخرج من الجسم في البول والبراز

الكالسيوم

الكالسيوم

• عندما لا يتناول الشخص ما يكفي من الكالسيوم يتم سحبه من العظام ونقله للدم للحفاظ على مستواه الطبيعى فى الدم طبيعية لأن الكالسوم مهم لوظيفة الدماغ والعضلات والقلب والأعصاب
• لذلك يمكن ان يكون مستوى الكالسوم فى الدم طبيعى ولكنه ناقص فى العظام
• وبالتالى لا يمكن استخدام تحليل الكالسيوم في الدم للكشف عن نقص الكالسيوم فى العظام 

 لماذا يتم طلب تحليل الكالسيوم ؟

• يتم عمل التحليل كجزء من اختبار فحص الدم الروتيني
• للتحقق من الأعراض التي قد تكون ناجمة عن انخفاض شديد في مستوى الكالسيوم في الدم مثل : تقلصات العضلات والتنميل  والوخز في الأصابع وحول الفم والتشنجات وعدم التركيز أو الاكتئاب

• لتقييم الامراض متعلقة بالغدد الجار درقية أو الكلى ، وأنواع معينة من السرطانات وأمراض العظام ، والتهاب البنكرياس ، وحصى الكلى ، وبعض النتائج غير الطبيعية التي لوحظت مخطط كهربية القلب (EKG).

• للتحقق من الأعراض التي قد تكون الناتجة عن ارتفاع مستوى الكالسيوم في الدم. قد تشمل هذه الأعراض الضعف ، ونقص الطاقة ، وضعف الشهية ، والغثيان والقيء ، والإمساك ، وكثرة التبول ، أو آلام في البطن أو العظام

تنظيم مستوى الكالسيوم فى الدم

تلعب الهرومونات دورة فى تنظيم مستويات الكالسوم فى الدم حيث :

1. هرمون الغدة جار الدرقية Parathyroid hormone 


ينتج هرمون الغدة الجار الدرقية (PTH) عن طريق مجموعة من الغدد الصغيرة الموجودة في الرقبة (بالقرب من الغدة الدرقية)
نقص الكالسيوم المتأين يحفّز هذه الغدة.

هرمون الغدة جار الدرقية يسبب خروج الكالسوم من العظام ويقلل من فقد كالسوم من الكلية  وبالتالي يرتفع مستويات كالسوم

كما يحفز هرمون الغدة الجار الدرقية تنشيط الكلية لفيتامين د

فيتامين د بدوره يزيد من امتصاص كالسوم في الأمعاء ، و يقلل الكالسوم المفقود من الكلية في البول.

بشكل عام مع ارتفاع مستويات فيتامين د  ترتفع مستويات الكالسوم وينخفض هرمون الغدة الجار الدرقية.


2. Calcitonin
يُفرز الكالسيتونين من خلايا فى الغدة الدرقية تسمى parafollicular cells  هرمون الكالسيتونين ايضا يرفع مستويات الكالسيوم 

المصادر الرئيسية للكالسيوم فى الطعام

• منتجات الألبان (الحليب والجبن)
• البيض
• الأسماك
• الخضروات الخضراء
• الفواكه

اعراض نقص الكالسيوم

• لا تظهر أي أعراض على معظم الأشخاص الذين لديهم نقص فى الكالسيوم في الدم

• عادة يجب أن تكون مستويات الكالسوم مرتفعة أو منخفضة كثيرا لتظهر الأعراض

الاعراض

إحساس بالوخز او التنميل حول الفم والشفتين وفي أطراف اليدين والقدمين (غالبًا ما يكون هذا هو أول أعراض نقص كالسوم الدم)
تشنج العضلات (تقلصات غير مريحة وقوية في اليدين وفي العضلات الكبيرة لبقية الجسم)

اعراض زيادة الكالسيوم

1. ارهاق
2. آلام العظام ، خاصة إذا كان هرمون الغدة الجار الدرقية مرتفعًا
3. حصى الكلى
4. اكتئاب
5. عدم تركيز
6. الغثيان
7. التقيؤ
ملحوظة : تكون الأعراض أكثر شيوعًا عند ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم عند (12mg/dl)
ملحوظة 2 :
يعتبر زيادة كالسوم الدم (أعلى من 15-16 mg/dl) حالة طبية طارئة
عند هذه المستويات يمكن أن تحدث غيبوبة وتوقف للقلب .

اسباب الانخفاض 

1.زيادة فى تناول الماغنيسيوم كمكمل غذائى.
2. قصور الغدة جار الدرقية الوراثي او المكتسب
3.الفشل الكلوي الحاد والمزمن
4. مشاكل التمثيل الغذائي لفيتامين د
5.زيادة مستويات فوسفات الدم
6. كأحد مضاعفات التهاب البنكرياس

اسباب الارتفاع

1. يمكن أن يؤدي تناول كميات كبيرة من منتجات الألبان أو تناول الكثير من الأدوية المحتوية على الكالسوم (مثل مضادات الحموضة أو مكملات الفيتامينات) إلى ارتفاع مستويات الكالسيوم في الدم.

2. زيادة نشاط جارات الدرقية فرط

3. زيادة الكالسوم فى الدم نتيجة عن مشاكل فى مستقبلات الكالسوم (مستقبلات PTH)
4. زيادة الكالسوم فى الدم الناتج عن الأورام الخبيثة (خاصة الثدي والرئة والكلى والبروستات).
5. يمكن أن يسبب السرطان زيادة الكالسوم فى الدم عندما ينتشر إلى العظام ، مما يسبب خروج الكالسيوم في الدم ، أو عندما يسبب السرطان هرمونًا مشابهًا للهرمون PTH يؤدى الى زيادة مستويات الكالسوم

عوامل قد تتداخل مع نتيجة التحليل

• شرب كميات كبيرة من الحليب ومضادات الحموضة وأملاح الكالسوم ومكملات الكالسوم قبل التحليل.

• أدوية مثل :
مدرات البول , إستروجين ، حبوب منع الحمل ، corticosteroids، وبعض الأدوية التي تتحكم في التشنجات.

• الاستخدام طويل الأمد أو المفرط لفيتامين د أو الليثيوم ، ، أو جرعة زائدة من الأسبرين.
– إجراء  نقل الدم في فترة زمنية قصيرة.

القيم الطبيعية للتحليل 

For Adults :

8.5-10.5 mg/dL

Pediatric Reference Ranges:

Age                      Male          Female         Units
Birth-30 days      8.5-10.6      8.4-10.6       mg/dL
31 days-1 year   8.7-10.5      8.9-10.5       mg/dL
1-6 years           8.8-10.6       8.5-10.5       mg/dL
7-12 years         8.7-10.3       8.5-10.3       mg/dL
13-15 years       8.5-10.2       8.4-10.2       mg/dL
16-18 years       8.4-10.3       8.6-10.3       mg/dL
Critical value: 
<6.0 mg/dL and >13.0 mg/dL

أسماء واختصارات اخرى لنفس التحليل

Calcium Total
Ionized Calcium
الكالسوم الكلى 
الكالسوم المتأين

شروط التحليل 

لا يشترط الصيام قبل التحليل.
• لا تتناول مكملات الكالسوم لمدة 8 إلى 12 ساعة قبل إجراء فحص الكالسيوم في الدم.

طريقة اجراء التحليل 

يتم اجراء التحليل عن طريق عينة من دم المريض (سيروم)


 

من هنا ستجد معلومات عن اى تحليل



مصادر الموضوعات :

https://www.webmd.com/  .

https://www.cdc.gov/  .

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/  .

https://www.mayoclinic.org/  .

https://www.who.int/  .

https://www.biomedcentral.com/journals  .

https://medlineplus.gov/  .

https://www.medicinenet.com/script/main/hp.asp  .

https://www.uptodate.com/home

أضف تعليق