تحليل C peptide

نبذة عن التحليل

• يقيس اختبار C-Peptide مستوى مادة تسمى C-peptide في الدم.

• يتم تصنيع C Peptide و الانسولين بكميات متساوية تماما

• مستوى C-Peptide في الدم يوضح مقدار الأنسولين الذي يصنعه البنكرياس ولا يتأثر بالانسولين المعطى عن طريق الحقن.

• مثال :

شخص ما لديه :
تحليل الانسولين = 10
تحليل C peptide سى بيبتايد = 4

تفسير النتيجة :
هذا الشخص يأخذ انسولين صناعى مقداره 6 وافراز الانسولين الطبيعى لديه 4

• يساعد الأنسولين الجسم على التحكم في كمية السكر في الدم.

• الأنسولين هو المسئول عن السماح للجلوكوز بدخول خلايا الجسم حتى يتم استخدامه للطاقة.

• لا يؤثر C-peptide على مستوى السكر في الدم في الجسم.

• يمكن إجراء اختبار C-Peptide عند اكتشاف مرض السكر وليس من الواضح ما إذا كان داء السكري من النوع الاول أو النوع الثانى.

• الشخص الذي لا ينتج البنكرياس عنده انسولين (داء السكري من النوع 1) لديه مستوى منخفض من الأنسولين و C-Peptide.

• الشخص المصاب بداء السكري من النوع 2 لديه مستوى طبيعي أو مرتفع من C-Peptide

• يمكن أن يساعد اختبار C-peptide أيضًا في العثور على سبب انخفاض نسبة السكر في الدم مثل الاستخدام المفرط للأدوية لعلاج مرض السكري أو الاورام الغير سرطانية في البنكرياس (الورم الأنسولينى).

لماذا يتم طلب تحليل C peptide

يتم إجراء اختبار C-peptide من أجل :

1 – تقدير كمية الانسولين التى ينتجها البنكرياس وبالتالى تحديد هل مرض السكرى من النوع الاول ام التانى

2 – البحث عن سبب انخفاض سكر الدم .

3 – معرفة ما إذا كان الورم insulinoma (ورم فى البنكرياس منتج للانسولين) قد تمت إزالته بالكامل ام لا

شروط التحليل

• يتم عمل التحليل صائم ٨ ساعات على الأقل

• ويتم عمل التحليل مرة اخرى بعد الفطار بساعتين بالظبط

القيم المرجعية

تختلف قيم الاختبار من معمل إلى آخر.

اسباب النتائج الغير طبيعية

يجب قراءة مستوى c-peptide في الدم مع نتائج اختبار جلوكوز الدم ، ويتم إجراء كلا الاختبارين في نفس الوقت.

اسباب الارتفاع

1 – مرضى السكرى من النوع التانى

2 – الاشخاص الطبيعيون الذين لديهم مقاومة عالية للانسولين

3 – اذا كان الشخص يعانى من انخفاض مستوى السكر فى الدم ومع ذلك مستوى الC peptide مرتفع فقد يل هذا على وجود ورم منتِج للأنسولين في البنكرياس (insulinoma)

4 – إذا عادت مستويات C-peptide للارتفاع بعد استئصال الورم الأنسولينى ، فقد يعني ذلك عودة الورم أو انتشار الورم إلى أجزاء أخرى من الجسم.

اسباب الانخفاض

1 – تم العثور على مستويات منخفضة من كل من C-peptide وجلوكوز الدم في أمراض الكبد أو العدوى الشديدة أو مرض أديسون أو العلاج بالأنسولين.

2 – تم العثور على مستوى منخفض من الببتيد C مع ارتفاع مستوى الجلوكوز في الدم لدى مرضى السكري من النوع 1.

3 – تؤدي الإزالة الكاملة للبنكرياس (استئصال البنكرياس) إلى انخفاض مستوى الببتيد C بحيث لا يمكن قياسه. سيكون مستوى الجلوكوز في الدم مرتفعًا ، وستكون هناك حاجة إلى الأنسولين مصنّع حتى يتمكن الشخص من البقاء على قيد الحياة.

عوامل قد تتداخل مع التحليل

• بعض الأدوية مثل :

الأنسولين
Sulfonylurea medicines
corticosteroids
مدرات البول
حبوب منع الحمل.

• تعاطي الكحول.

• وجود فشل كلوي حيث تكون مستويات الببتيد C مرتفعة في الشخص المصاب بالفشل الكلوي.

• السمنة المفرطة ايضا تسبب انتاج مستويات مرتفعة من الانسولين ويمكن أن يسبب مستويات عالية من ببتيد سي

القيم الطبيعية

1.1 – 4.4 ng/mL in fasting specimens

طريقة اجراء تحليل C peptide

• يتم اجراء التحليل عن طريق عينة من دم المريض (سيروم).
• Electrochemiluminescence Immunoassay