تحليل (PhosphoKinase (CPK

نبذة عن التحليل

• هو إنزيم موجود بشكل أساسي في القلب والعضلات الهيكلية و يوجد بكميات أصغر في الدماغ.

• عندما يكون مستوى CPK مرتفع فانه يشير إلى إصابة أو إجهاد في واحدة أو أكثر من هذه المناطق.

• عندما يحدث تلف فى العضلة يتسرب إلى مجرى الدم.

يوجد 3 انواع من الانزيم .. يساهم قياسهم الثلاثة فى معرفة مكان ومصدر الاصابة

أنواع انزيم CPK

1 – (CPK BB):
ينتج بشكل أساسي عن طريق أنسجة المخ والعضلات الملساء في الرئتين

2 – (CPK MB):
ينتج بشكل أساسي عن طريق أنسجة القلب

3 – (CPK MM):
ينتج بشكل أساسي عن طريق العضلات الهيكلية

يتم عمل تحليل CK جنبًا إلى جنب مع (AST) و تروبونين في حالة الاشتباه في احتشاء عضلة القلب (الأزمة القلبية).

أسماء واختصارات اخرى لنفس التحليل

Creatine Kinase

Creatine Kinase Isoenzymes

Creatine Phosphokinase

CPK

لماذا يتم طلب تحليل (PhosphoKinase (CPK

• لتشخيص حدوث الازمة القلبية
• تكمن اهمية CK انه واحد من اوائل إنزيمات القلب التى ترتفع بعد احتشاء عضلة القلب

مستوى ارتفاع CK مع الأزمة القلبية

• يبدأ فى الارتفاع من 3 إلى 6 ساعات من إصابة عضلة القلب
• تحدث الذروة من 18 إلى 24 ساعة بعد الإصابة.
• عادة ما ترتفع مستويات CK لمدة يومين إلى ثلاثة أيام تقريبًا

القيم الطبيعية لتحليل (PhosphoKinase (CPK

Total CK

Female: 40 – 150 U/L
Male: 38–174 U/L

CK Isoenzymes :

(CK BB) : 0 – 1%

(CK MB) : < 3 %

(CK MM) : 95 –100 %

اسباب النتائج الغير طبيعية

أسباب الارتفاع

(CPK-BB) Isoenzyme

Brain tissue injury
Brain tumors
Cancer of breast, lung, prostate
Cerebrovascular accident
Pulmonary infarction
Seizure
Shock

(CPK-MB) Isoenzyme

Acute myocardial infarction
Cardiac defibrillation

Congestive heart failure
Electrical injuries
Malignant hyperthermia
Myocarditis
Reye’s syndrome
Trauma to heart

(CPK-MM) Isoenzyme

Hypokalemia
Hypothyroidism
IM injections
Myocardial infarction
Muscle inflammation
Muscle necrosis
Muscular dystrophy
Myositis
Polymyositis
Postoperative period
Rhabdomyolysis
Shock
Strenuous exercise

عوامل قد تتداخل مع نتيجة التحليل

• يؤدى التكسر الدموى لعينة الدم الى ارتفاع النتيجة بشكل خاطئ

• ممارسة التمارين الرياضية الشاقة قبل الاختبار

• الأدوية التي قد تزيد من مستويات CK :

Alcohol, anabolic steroids, anesthetics, antibiotics, aspirin, beta blockers, clofibrate, diltiazem, fluorides, itraconazole, levodopa, narcotics, NSAIDs, nifedipine, paroxetine, procainamide, propylthiouracil, sulfasalazine, verapamil.